ДИАБЕТИЧЕСКАЯ ФЕТОПАТИЯ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ


Cеменов Ю.А., Мелкозерова О.А., Дуньямалыева Н.В.

Аннотация


Диабетическая фетопатия – это комплекс патологических изменений у плода и новорожденного, возникающих на фоне сахарного диабета у матери. Это состояние связано с нарушением углеводного обмена во время беременности, и может привести к серьезным осложнениям как у ребенка, так и у матери.
Цель исследования – провести анализ современных источников научной литературы, которые освещают вопросы патогенеза, диагностики и прогнозирования перинатальных и неонатальных исходов при диабетической фетопатии у беременных с различными типами сахарного диабета.
Материалы и методы. Для написания статьи был произведен обзор баз данных литературы www.elibrary.ru, www.ncbi.com за 2019-2025 годы по ключевым словам «диабетическая фетопатия», «сахарный диабет во время беременности», «гестационный сахарный диабет».
Результаты. Проанализировав научные данные, обновлено представление об этиологии и патогенезе диабетической фетопатии.
Обсуждение. В обзоре описаны клинические проявления, перинатальные и неонатальные осложнения, которые ассоциированы с диабетической фетопатией.
Заключение. Вопросам диагностики диабетической фетопатии посвящен ряд научных работ, но, несмотря на это, данная проблема до настоящего времени остается нерешенной, потому что ни один из методов диагностики не позволяет достоверно выявить признаки диабетической фетопатии, что необходимо для своевременной терапии и профилактики осложнений, с которыми можно столкнуться в постнатальном периоде.


Ключевые слова


диабетическая фетопатия; гестационный сахарный диабет; сахарный диабет беременных; гипергликемия; гипогликемия

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML

Литература


Khursheed R, Shivalingappa J, Maldar A, Dalal A. Prevalence, Clinical Profile, and Maternal and Perinatal Outcomes of Hyperglycemia in Pregnancy in a Tertiary Care Hospital in South India. Journal of the Scientific Society. 2022; 49(3): 265-271. doi: 10.4103/jss.jss_65_22

Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, Coustan DR, et al. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2008; 358(19): 1991-2002. doi: 10.1056/NEJMoa0707943

Volkova NI, Panenko SO. Gestational diabetes mellitus: current screening problems. Diabetes mellitus. 2022; 25(1): 72-80. Russian (Волкова Н.И., Паненко С.О. Гестационный сахарный диабет: проблемы современного скрининга //Сахарный диабет. 2022. Т. 25, № 1. С. 72-80.) doi: 10.14341/DM12727

Mishchenko OI, Kryukov PM, Moses KB, Moses VG, Elgina SI, Rudaeva EV, Chernykh NS. Diabetic fetopathy – pathogenesis, prognosis, perinatal and neonatal outcomes. Mother and Baby in Kuzbass. 2020; 1(80): 4-8. Russian (Мищенко О.И., Крюков П.М., Мозес К.Б., Мозес В.Г., Елгина С.И., Рудаева Е.В., Черных Н.С. Диабетическая фетопатия – патогенез, прогнозирование, перинатальные и неонатальные исходы //Мать и Дитя в Кузбассе. 2020. № 1(80). С. 4-8.) doi: 10.24411/2686-7338-2020-10002

Gestational diabetes mellitus, clinical guidelines. 2024; 53 (date of access: 20.07.2025). Russian (Гестационный сахарный диабет, клинические рекомендации. 2024; 53 (дата обращения: 20.07.2025).) URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/841_1

Lebedeva MA. Features of pregnancy management and delivery in diabetic fetopathy: abstr. dis. … cand. med. sci. M., 2021. 24 р. Russian (Лебедева М.А. Особенности ведения беременности и родоразрешения при диабетической фетопатии: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2021. 24 с.)

Rozhkova OV, Brusentsov IG. Possibilities of ultrasound diagnostics of diabetic fetopathy with gestational diabetes mellitus. Mother and Baby in Kuzbass. 2020; 1(80): 32-36. Russian (Рожкова О.В., Брусенцов И.Г. Возможности ультразвуковой диагностики диабетической фетопатии при гестационном сахарном диабете //Мать и Дитя в Кузбассе. 2020. № 1(80). С. 32-36.) doi: 10.24411/2686-7338-2020-10002

Di Filippo D, Wanniarachchi T, Wei D, Yang JJ, Sweeney AM, Havard A, et al. The diagnostic indicators of gestational diabetes mellitus from second trimester to birth: A systematic review. Clin Diabetes Endocrinol. 2021; 7(1): 19. doi: 10.1186/s40842-021-00126-7

Radzinsky VE, Kotaysh GA, Botasheva TL, Volkova NI. Obesity. Diabetes. Pregnancy. Versions and controversies. Clinical practices. Prospects. M.: GEOTAR-Media, 2020; 528 p. Russian (Радзинский В.Е., Котайш Г.А., Боташева Т.Л., Волкова Н.И. Ожирение. Диабет. Беременность. Версии и контраверсии. Клинические практики. Перспективы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 528 c.)

Abramowicz JS, Ahn JT. Fetal macrosomia. Up to Date, Literature review current through: Jul. 2022. URL: https://www.uptodate.com/contents/fetal-macrosomia

Nemykina IS, Tkachuk AS, Popova PV. Genetics and epigenetics of gestational diabetes mellitus. Russian Journal of Personalized Medicine. 2023; 3(6): 21-28. Russian (Немыкина И.С., Ткачук А.С., Попова П.В. Генетика и эпигенетика гестационного сахарного диабета //Российский журнал персонализированной медицины. 2023. Т. 3, № 6. С. 21-28.) doi: 10.18705/2782-3806-2023-3-6-21-28

Arakelyan GA, Orazmuradov AA, Mayatskaya TA, Bekbaeva IV, Kotaysh GA. Peculiarities of newborns from mothers with gestational diabetes mellitus and pregestational obesity. Obstetrics and gynecology: news, opinions, training. 2020; 8(S3): 24-29. Russian (Аракелян Г.А., Оразмурадов А.А., Маяцкая Т.А., Бекбаева И.В., Котайш Г.А. Особенности новорожденных от матерей с гестационным сахарным диабетом и прегестационным ожирением //Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020. Т. 8, № S3. С. 24-29.) doi: 10.24411/2303-9698-2020-13904

Rozhkova OV, Remneva OV, Fadeeva NI, Korenovskiy YuV, Yavorskaya SD. Gestational diabetes mellitus and obesity: impact on offspring. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2021; 15(3): 258-269. Russian (Рожкова О.В., Ремнева О.В., Фадеева Н.И., Кореновский Ю.В., Яворская С.Д. Гестационный сахарный диабет и ожирение: влияние на потомство //Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2021. Т. 15, № 3. С. 258-269.) doi: 10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.197

Vince K, Perković P, Matijević R. What is known and what remains unresolved regarding gestational diabetes mellitus (GDM). J Perinat Med. 2020; 48(8): 757-763. doi: 10.1515/jpm-2020-0254

Rosik J, Szostak B, Machaj F, Pawlik A. The role of genetics and epigenetics in the pathogenesis of gestational diabetes mellitus. Ann Hum Genet. 2020; 84(2): 114-124. doi: 10.1111/ahg.12356

Alejandro EU, Mamerto TP, Chung G. Gestational Diabetes Mellitus: A Harbinger of the Vicious Cycle of Diabetes. Int J Mol Sci. 2020; 21(14): 5003. doi: 10.3390/ijms21145003

Herath MP, Beckett JM, Hills AP, Byrne NM, Ahuja KDK. Gestational diabetes mellitus and infant adiposity at birth: a systematic review and meta-analysis of therapeutic interventions. J Clin Med. 2021; 10(4): 835. doi: 10.3390/jcm10040835

Westcott GP, Brown FM. Management of Preexisting Diabetes and Gestational Diabetes During Hospitalization. Handbook of Inpatient Endocrinology. 2020; 307-318. doi: 10.1001/jama.2019.4981

Khodjaeva ZS, Snetkova NV, Muminova KT, Gorina KA, Abramova ME, Yesayan RM. Features of the course of pregnancy in women with gestational diabetes mellitus. Obstetrics and Gynecology. 2020; 7: 47-52. Russian (Ходжаева З.С., Снеткова Н.В., Муминова К.Т., Горина К.А., Абрамова М.Е, Есаян Р.М. Особенности течения беременности у женщин с гестационным сахарным диабетом //Акушерство и Гинекология. 2020. № 7. С. 47-52.) doi: 10.17816/JOWD66414-24

Homayouni A, Bagheri N, Mohammad-Alizadeh-Charandabi S, Kashani N, Mobaraki-Asl N, Mirghafurvand M, et al. Prevention of Gestational Diabetes Mellitus (GDM) and Probiotics: Mechanism of Action: A Review. Curr Diabetes Rev. 2020; 16(6): 538-545. doi: 10.2174/1573399815666190712193828

Sert UY, Ozgu-Erdinc AS. Gestational Diabetes Mellitus Screening and Diagnosis. Adv Exp Med Biol. 2021; 1307: 231-255. doi: 10.2174/1573399815666190712193828

Volkova NI, Davidenko IYu, Degtyareva YuS. Gestational diabetes mellitus. Obstetrics and Gynecology. 2021; 9: 174-179. Russian (Волкова Н.И., Давиденко И.Ю., Дегтярева Ю.С. Гестационный сахарный диабет //Акушерство и гинекология. 2021. № 9. С. 174-179.) doi: 10.18565/aig.2021.9.174-179

Botasheva TL, Palieva NV, Khloponina AV, Vasiljeva VV, Zheleznyakova EV, Zavodnov OP, Gudz EB. Fetal sex in the formation of gestational diabetes mellitus and endothelial dysfunction. Obstetrics and Gynecology. 2020; 9: 56-64. Russian (Боташева Т.Л., Палиева Н.В., Хлопонина А.В., Васильева В.В., Железнякова Е.В., Заводнов О.П., Гудзь Е.Б. Пол плода в формировании гестационного сахарного диабета и эндотелиальной дисфункции //Акушерство и Гинекология. 2020. № 9. С. 56-64.) doi: 10.18565/aig.2020.9.56-64


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.