ВОЗМОЖНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕГАЮЩИХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРЕРЕАБИЛИТАЦИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ПРЕДИАБЕТОМ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ НА БАЗЕ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ


Лобыкина Е.Н., Айкина Т.П., Маклакова Т.П., Лютина Е.И.

Аннотация


Успехи современной медицины, увеличение продолжительности жизни, признание медицинской реабилитации, как неотъемлемой и важной части лечения, привело к интенсивному развитию этой отрасли. Во многих странах внедряются новые подходы к организации реабилитационной помощи, в том числе населению с хроническими неинфекционными заболеваниями. Среди них особое внимание занимает предиабет и другие метаболические нарушения, имеющие тенденцию роста среди населения.
Цель работы – проанализировать систему организации реабилитационной помощи (пререабилитация и реабилитация) пациентов с предиабетом и метаболическим синдромом в условиях амбулаторного (третьего) этапа на базе Центра здоровья.
Результаты. Система оказания медицинской помощи при предиабете требует комплексного, мультидисциплинарного подхода, который обеспечивает длительную комплаентность пациентов к лечению предиабета, что определит долгосрочные результаты профилактики сахарного диабета 2 типа и коморбидной патологии. Такой подход может реализовываться на базе Центров здоровья. Использование его ресурсов – оборудования для оценки функциональных и адаптивных резервов здоровья и наличие мультидисциплинарной команды специалистов (диетолог, врач по медицинской профилактике, психолог, инструктор ЛФК) в сочетании с мультидисциплинарной реабилитационной командой и материально-технической базой отделения амбулаторной медицинской реабилитации медицинской организации обеспечивает преемственность наблюдения, доступность и качество медицинской помощи пациентам с предиабетом в структуре трехуровневой системы медицинской реабилитации в одном медицинском учреждении.
Заключение. Развитие третьего этапа медицинской реабилитации на базе Центров здоровья позволит повысить качество реабилитации, а концентрация лечебно-восстановительных средств и опытных специалистов – проводить одновременную коррекцию сопутствующей патологии, разъяснительную работу с пациентами для повышения комплаентности.


Ключевые слова


третий этап реабилитации; медицинская реабилитация; предиабет; пререабилитация; мультидисциплинарная реабилитационная команда; Центр здоровья

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML

Литература


Primary health care: transforming vision into action – Operational framework. Geneva: World Health Organization and the United Nations Children’s Fund (UNICEF), 2018

GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020; 396(10258): 1204-1222. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30925-9

Modern approaches to the formation of rehabilitation systems: a review of foreign experience: an expert review [Electronic resource] /[E.I. Aksenova et al.]. Electron. text data. M.: GBU «NIIOZMM DZM», 2024. 47 p. Russian (Современные подходы к формированию систем реабилитации: обзор зарубежного опыта: экспертный обзор [Электронный ресурс] /[Е.И. Аксенова и др.]. Электрон. текстовые дан. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2024.) URL: https://niioz.ru/moskovskaya-meditsina/izdaniya-nii/obzory

Durrand J, Singh SJ, Danjoux G. Prehabilitation. Clin Med (Lond). 2019; 19(6): 458-464. doi: 10.7861/clinmed.2019-0257

Seijas V, Maritz R, Fernandes P, Bernard RM, Lugo LH, Bickenbach J, Sabariego C. Rehabilitation delivery models to foster healthy ageing-a scoping review. Front Rehabil Sci. 2024; 5: 1307536. doi: 10.3389/fresc.2024.1307536

Willingham TB, Stowell J, Collier G, Backus D. Leveraging Emerging Technologies to Expand Accessibility and Improve Precision in Rehabilitation and Exercise for People with Disabilities. Int J Environ Res Public Health. 2024; 21(1): 79. doi: 10.3390/ijerph21010079

Arntz A, Weber F, Handgraaf M, Lällä K, Korniloff K, Murtonen KP, et al. Technologies in Home-Based Digital Rehabilitation: Scoping Review. JMIR Rehabil Assist Technol. 2023; 10: e43615. doi: 10.2196/43615

Hwang R, Gane EM, Morris NR. No transport? No worries! Cardiac telerehabilitation is a feasible and effective alternative to centre-based programs. Heart Fail Rev. 2023; 28(6): 1277-1284. doi: 10.1007/s10741-023-10301-w

Cieza A, Causey K, Kamenov K, Hanson SW, Chatterji S, Vos T. Global estimates of the need for rehabilitation based on the Global Burden of Disease study 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2021; 396(10267): 2006-2017. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32340-0

Grechushkina NA. Podkhody k reabilitatsii patsiyentov s neinfektsionnymi zabolevaniyami: obzor zarubezhnykh praktik i programm: ekspertnyy obzor. Gosudarstvennoye byudzhetnoye uchrezhdeniye goroda Moskvy „Nauchno-issledovatel'skiy institut organizatsii zdravookhraneniya i meditsinskogo menedzhmenta Departamenta zdravookhraneniya goroda Moskvy. 2023. Russian (Гречушкина Н.А. Подходы к реабилитации пациентов с неинфекционными заболеваниями: обзор зарубежных практик и программ: экспертный обзор //ГБУ НИИОЗММ ДЗМ. 2023)

Drapkina OM, Kontsevaya AV, Kalinina AM, Avdeev SM, Agaltsov MV, Alexandrova LM, et al. Prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian Federation. National guidelines 2022. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022; 21(4): 3235. Russian (Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Авдеев С.Н., Агальцов М.В., Александрова Л.М., и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21(4): 3235.) doi: 10.15829/1728-8800-2022-3235

Dedov II, Shestakova MV, Galstyan GR. The prevalence of type 2 diabetes mellitus in the adult population of Russia (NATION study). Diabetes mellitus. 2016; 19(2): 104-112. Russian (Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION) //Сахарный диабет. 2016. Т. 19, № 2. С. 104-112.) doi: 10.14341/DM2004116-17

Proskuryakova LA, Lobykina EN. Assessment of risk for disordered eating behavior and the specific features of nutrition in students with different levels of trait anxiety. Russian Journal of Preventive Medicine. 2019; 22(6): 80-85. Russian (Проскурякова Л.А., Лобыкина Е. Н. Оценка риска нарушений пищевого поведения и особенности питания студентов с различным уровнем личностной тревожности //Профилактическая медицина. 2019. Т. 22, № 6. С. 80-85.) doi: 10.17116//profmed20192206180

Lobykina EN, Proskuriakova LA. K voprosu o profilakticheskom konsultirovanii naseleniia v Shkolakh zdorovia. Rol pervichnoi meditsinskoi profilaktiki v ukreplenii obshchestvennogo zdorovia: Mater. Vseros. nauch.-prakt. konf. 2018. S. 79-80. Russian (Лобыкина Е.Н., Проскурякова Л.А. К вопросу о профилактическом консультировании населения в Школах здоровья //Роль первичной медицинской профилактики в укреплении общественного здоровья: Матер. Всерос. науч.-практ. конф. 2018. С. 79-80)

Lobykina EN, Shapovalova NA. Povyshenie effektivnosti obucheniia meditsinskikh rabotnikov po razlichnym aspektam zdorovogo obraza zhizni (na primere tsikla povysheniia kvalifikatsii «Organizatsiia Shkol zdorovia dlia patsientov s alimentarno-zavisimymi zabolevaniiami». Pedagogy of professional medical education. 2023; 23(4): 15-20. Russian (Лобыкина Е.Н., Шаповалова Н.А. Повышение эффективности обучения медицинских работников по различным аспектам здорового образа жизни (на примере цикла повышения квалификации «Организация Школ здоровья для пациентов с алиментарно-зависимыми заболеваниями» //Педагогика профессионального медицинского образования. 2023. Т. 23, № 4. С. 15-20)


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.