Цель работы – изучение особенностей профессионального выгорания у врачей терапевтического (ТР) и хирургического (ХР) профиля в специализированном стационаре.
Материал и методы исследования. Исследование выполнено на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии им. проф. Косарева В.В. ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России и отделения профпатологии Областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 5».
Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры «Проблемы полиморбидности, диагностика, прогнозирование и профилактика профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний у работников при изолированном сочетанном воздействии факторов производственной среды и трудового процесса» (регистрационный номер 124053000016-4), дата постановки на учет 30.05.2024).
В исследование включены: 1 группа – врачи-гастроэнтерологи (n = 52 чел.); 2 группа – врачи-кардиологи (n = 58 чел.); 3 группа – врачи-онкологи ТР профиля (n = 48 чел.); 4 группа – врачи-хирурги общехирургического профиля (n = 71 чел.); 5 группа – врачи-хирурги кардиохирургического профиля (n = 30 чел.); 6 группа – врачи-хирурги онкологи ХР профиля (n = 65 чел.); 7 группа – контрольная: работники инженерно-технических и экономических специальностей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (здоровые) (n = 75 чел.).
Оценка уровня профессионального выгорания (ПВ) у медицинских работников проводилась по методике диагностики уровня профессионального выгорания В.В. Бойко. При этом каждый компонент «выгорания» диагностировался по 4-м признакам, образующим соответствующие шкалы (В.В. Бойко, 2008, 2015).
Статистический анализ проводился с использованием языка и среды программирования RStudio (R v.4.4.1, RStudio 2024.09.1+394). Для сравнения процентов использовали критерий χ². При оценке различий в непараметрических группах данных использовались критерии Манна-Уитни для двух групп сравнения, и Крускала-Уоллиса для более чем 2-х групп.
Результаты. Профессиональная деятельность врачей терапевтических и хирургических специальностей связана с воздействием хронического профессионального стресса, приводящего к развитию профессионального выгорания.
Ограничения исследования. Исследование имеет региональные (Самарская область) и профессиональные (по детализации условий труда в изучаемых группах сравнения) ограничения.
Заключение. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о необходимости: при выявлении факторов риска увеличения уровня профессионального выгорания у медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в стационарах ТР, ХР и специализированного профилей, использовать специализированные реабилитационные мероприятия для медиков с применением методик релаксации, арт-терапии, а также профессиональных программ адаптации; физиотерапевтические методики, такие как электросон и рефлексотерапия, при возможности санаторно-курортное лечение в санаториях-профилакториях, санаториях местного профиля и т.д. с посещением психотерапевтических кабинетов, а также психофармакологические препараты.

Occupational pathology: national manual /Bukhtiyarov IV, Kuzmina LP, Shpagina LA, Alekseev VB, Amirov NKh, Anvarul NA, et al. M.: Geotar-media, 2024. 904 p. Russian (Профессиональная патология: национ. руков. /Бухтияров И.В., Кузьмина Л.П., Шпагина Л.А., Алексеев В.Б., Амиров Н.Х., Анварул Н.А., и др. М.: «Гэотар-медиа», 2024. 904 с.)

Popov VI, Marchenko LO, Levich SN, Yusupov VV, Isaeva ER, Chernyavsky EA. Psychological readiness of medical personnel to work in their specialty during the period of epidemiological distress. Bulletin of Psychotherapy. 2020; 76: 134-147. Russian (Попов В.И., Марченко Л.О., Левич С.Н., Юсупов В.В., Исаева Е.Р., Чернявский Е.А. Психологическая готовность медицинского персонала к работе по специальности в период эпидемиологического неблагополучия //Вестник психотерапии. 2020. № 76. С. 134-147)

Schonfeld IS, Bianchi R. Burnout and depression: Two entities or one? J Clin Psychol. 2016; 72(1): 22-37. doi: 10.1002/jclp.22229

Lai J, Ma S, Wang Y, Cai Z, Hu J, Wei N, et al. Factors associated with mental health outcomes among health care workers exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw Open. 2020; 3(3): e203976. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3976

Sun N, Wei L, Shi S, Jiao D, Song R, Ma L, et al. A Qualitative study on the psychological experience of caregivers of COVID-19 patients. Am J Infect Control. 2020; 48(6): 592-598. doi: 10.1016/j.ajic.2020.03.018

Han S, Shanafelt TD, Sinsky CA, Awad KM, Dyrbye LN, Fiscus LC, et al. Estimating the Attributable Cost of Physician Burnout in the United States. Ann Intern Med. 2019; 170(11): 784-790. doi: 10.7326/m18-1422

Melentyev AV, Babanov SA, Ostryakova NA, Agarkova AS. Pandemic of new coronavirus infection and emotional burnout of medical workers. Hygiene and sanitation. 2022; 101(8): 935-939. Russian (Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Агаркова А.С. Пандемия новой коронавирусной инфекции и эмоциональное выгорание медицинских работников //Гигиена и санитария. 2022. Т. 101, № 8. С. 935-939.) doi: 10.47470/0016-9900-2022-101-8-935-939

Boyko VV. The syndrome of «emotional burnout» in professional communication: a textbook. SPb: Piter, 2015. 300 p. Russian (Бойко В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении: учебное пособие. СПб.:Питер, 2015. 300 с.)

Bodagova EA, Govorin NV. Mental health of various medical specialists. Social and clinical psychiatry. 2013; 1: 21-26. Russian (Бодагова Е.А., Говорин Н.В. Психическое здоровье врачей разного профиля //Социальная и клиническая психиатрия. 2013. № 1. С. 21-26)

Melentyev AV, Babanov SA, Ostryakova NA, Lavrentyeva NE, Lysova MV. Professional burnout, anxiety and coping strategies among doctors of therapeutic specialties during the COVID-19 pandemic. Health care of the Russian Federation. 2024; 68(3): 205-211. Russian (Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Лаврентьева Н.Е., Лысова М.В. Профессиональное выгорание, тревожность и копинг-стратегии у врачей терапевтических специальностей в период пандемии COVID-19 //Здравоохранение Российской Федерации. 2024. Т. 68, № 3. С. 205-211.) doi: 10.47470/0044-197X-2024-68-3-205-211