АНАЛИЗ ДИНАМИКИ И СТРУКТУРЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИНВАЛИДНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ КУЗБАССА

Здоровье людей является индикатором условий труда, состояния окружающей среды, сложившегося уровня техники и технологий, а также эффективности функционирования здравоохранения. Высокие показатели инвалидности населения Кузбасса связаны с недостаточной эффективностью проводимых мероприятий по предупреждению на протяжении последних лет. Одним из приоритетных и актуальных направлений современной медицины и фармации является выявление структуры и динамики инвалидности с целью ее дальнейшего снижения.

Ключевые слова: инвалидность; динамика инвалидности; структура; причины инвалидности; население Кузбасса

ANALYSIS OF THE DYNAMICS AND STRUCTURE OF DISABILITY INDICATORS OF THE POPULATION OF KUZBASS

People's health is an indicator of working conditions, the state of the environment, the current level of technology and technology, as well as the effectiveness of health care. High rates of disability in the Kuzbass population are associated with the insufficient effectiveness of the preventive measures taken over the past years. One of the priority and relevant areas of modern medicine and pharmacy is the identification of the structure and dynamics of disability, with the aim of further reducing it.

Key words: disability; dynamics of disability; structure; causes of disability; population of Kuzbass

В современных условиях сохранение здоровья инвалидов является важнейшей медико-социальной задачей. В России и Кузбассе, при значительной доле работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, ежегодно выявляются новые случаи инвалидности. В этой связи растет потребность в специализированной медицинской и фармацевтической помощи инвалидам, мерах социальной защиты, реабилитации и обеспечении лекарственными средствами инвалидов, получивших необратимые хронические заболевания, травмы, которые привели к инвалидности [1].
Проблемы медицинской и фармацевтической помощи инвалидам с позиции выявления факторов риска, обусловленных неблагоприятными условиями труда и сложной экологической ситуацией, методов лечения, реабилитации, организации диспансеризации работающих в РФ, в том числе в Кузбассе, широко изучаются [2, 3].
Инвалидность – это статус физического лица, который приобретается в связи с отклонениями в состоянии его здоровья, сопровождающимися устойчивым расстройством функций организма из-за болезни, травм. Установлен перечень заболеваний, при которых устанавливают статус инвалида, и правила его получения. Статус инвалида дает возможность получать утвержденные государством меры поддержки в зависимости от группы – денежные выплаты, бесплатные лекарства, налоговые или другие льготы [2, 4-6].
Цель исследования – изучение динамики и структуры показателей инвалидности населения Кузбасса.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В качестве методов исследования использовались научные подходы: региональный, системный, структурно-функциональный; методы: логический, статистический, и др.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Особую значимость в понимании проблемы инвалидности составляет изучение ее динамики по годам. С целью определения динамики исследуемого ряда показателей без влияния «случайных» факторов применили метод выравнивания способом наименьших квадратов [7].
В целях установления тенденции и для выявления динамики изучаемого ряда показателей такой, какой она была бы вне влияния «случайных» факторов, применен метод выравнивания по способу наименьших квадратов, который признается как эффективный способ аналитического выравнивания тренда. Задача заключалась в том, чтобы подобрать для конкретного динамического ряда такую логарифмическую кривую, которая бы наиболее точно отображала черты фактической динамики. На основе способа наименьших квадратов находили линию, которая максимально приближается к эмпирическим данным и характеризует направление изучаемого процесса, при этом сумма квадратов отклонений фактических данных от выравненных будет наименьшей.
Использовано уравнение (1):

  y = а0 + а1 ∙ n ∙ X  (1), где:

у – величина явлений; а0 – начальный уровень; а1 – начальная скорость ряда; X – периоды; n – количество [8].

Тенденция изменения показателей инвалидности населения Кузбасса за длительный период 2016-2024 гг. представлена в таблице 1.

Таблица 1. Показатели инвалидности населения Кузбасса (на 10 тыс. населения) за 2016-2024 гг.
Table 1. Disability rates of the population of Kuzbass (per 10 thousand population) for 2016-2024.

a0 = ∑y/n    (2)

a1 = ∑xy/∑x²        (3)

a0 =486,1/9 = 54;

a1 = -28,1/60 = -0,5

Пример расчета:   y = 54,0 – 0,5= 53,5 и т. д.

В таблице 2 представлены фактические и расчетные данные инвалидности в Российской Федерации и Кузбассе.

Таблица 2. Сравнительная характеристика инвалидности в Российской Федерации и в Кузбассе (на 10 тыс. населения)
Table 2. Comparative characteristics of disability in the Russian Federation and in Kuzbass (per 10 thousand population)

Как следует из таблицы 2, в Кузбассе в уровнях инвалидности наиболее высокие показатели наблюдались в 2015 г. – 62,3 и в 2023 г. – 61,3. До 2020 г. была тенденция к снижению, а с 2021 г. наметилась тенденция к их увеличению. В Российской Федерации увеличение начинается с 2022 г. Рассчитаны прогнозные значения, которые показывают некоторое уменьшение заболеваемости в динамике.
Особый интерес представляет уровень инвалидности взрослого населения Сибирского федерального округа в сравнении с Российской Федерацией и Кузбассом. В РФ уровень инвалидности в 2023 г. составил 62,4 на 10 тыс. населения, в Кузбассе – 61,3, в Томской области – 48,6, Республика Алтай – 54,1, Республика Хакасия – 57,5, Омская область – 65,2, Республика Тыва – 74,7, Красноярский край – 76,0, Иркутская область – 79,6, Алтайский край – 81,9, Новосибирская область – 85,1. В Сибирском федеральном округе самый высокий уровень был в Новосибирской области, а самый низкий – в Томской области [2].
Как следует из таблицы 3, самый высокий уровень инвалидности наблюдается по причине злокачественных новообразований – 25,5 на 10 тыс. населения, болезни системы кровообращения занимают второе место – 11,9.

Таблица 3. Уровень первичной инвалидности взрослого населения по основным классам болезней на 10 тыс. соответствующего населения Кузбасса
Table 3. Level of primary disability of the adult population by main classes of diseases per 10 thousand of the corresponding population of Kuzbass

Как следует из таблицы 4, онкологические заболевания в Кузбассе значительно превышают аналогичные значения по Российской Федерации.

Таким образом, представленные данные показывают, что уровень инвалидности в Кузбассе несколько превышает значения инвалидности по Российской Федерации, особенно в виде онкологических заболеваний и болезней системы кровообращения, связанных с воздействием различных неблагоприятных факторов, которые представляют собой комплексный источник негативного воздействия на окружающую среду, загрязняющий атмосферный воздух, водные ресурсы, нарушающий экологическую ситуацию в регионе.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На основе анализа динамики инвалидности установлено, что раннее выявление инвалидности при различных заболеваниях и своевременный вывод работающих инвалидов из неблагоприятных условий труда является одной из важнейших мер их защиты. Несмотря на широко проводимые оздоровительные мероприятия среди работающих инвалидов, получивших инвалидность в связи с воздействием различных неблагоприятных факторов, они продолжают занимать значительный удельный вес в общей структуре инвалидности. Это, в первую очередь, связано с еще недостаточной эффективностью проводимых профилактических мероприятий.
Таким образом, установление причинно-следственных связей возникновения инвалидности на основе анализа комплекса показателей вредных производственных факторов позволяет установить этиологию и причинную обусловленность инвалидности и разработать современные профилактические мероприятия по ее снижению. Для успешной реализации мероприятий по снижению инвалидности необходимо устойчивое взаимодействие медицинских и фармацевтических организаций, исполнительных органов государственной власти и местного самоуправления, надзора и контроля работодателей, налаженный информационный обмен по вопросам охраны здоровья инвалидов между всеми заинтересованными структурами.

ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES:

1.      Abramov NV, Sharakhova EF. Dynamics of the main indicators of injury among the population of the Kemerovo region. Siberian Medical Review. 2013; 2(80): 41-44. Russian (Абрамов Н.В., Шарахова Е.Ф. Динамика основных показателей травматизма населения Кемеровской области //Сибирское медицинское обозрение. 2013. № 2(80). С. 41-44)
2.      Report on measures taken in the Kemerovo region – Kuzbass to fulfill the obligations of the Russian Federation under the Convention on the Rights of Persons with Disabilities, as of the end of 2023. Kemerovo, 2024. 201 p. Russian (Доклад о мерах, принятых в Кемеровской области – Кузбассе для выполнения обязательств Российской Федерации по конвенции о правах инвалидов, на конец 2023 года. Кемерово, 2024. 201 с.) URL: https://www.dsznko.ru/upload/iblock/86e/yiobgu0gnkwtuvdkqef7vyqo8tgt1vow/2%20доклад%20за%202023%20год.pdf
3.      Resolution of the Government of the Kemerovo Region – Kuzbass dated 15.05.2020 N 285 (as amended on 26.03.2024) «On the procedure for providing targeted social assistance to certain categories of citizens». Russian (Постановление Правительства Кемеровской области – Кузбасса от 15.05.2020 № 285 (ред. от 26.03.2024) «О порядке оказания адресной социальной помощи отдельным категориям граждан».) URL: https://kcsonkuz.kmr.socinfo.ru/media/2024/09/30/1332054517/Postanovlenie_ot_15.05.2020_285_v_red._ot_26.03.2024.pdf
4.      Resolution of the Government of the Kemerovo Region – Kuzbass dated September 19, 2024 N 625 «On the organization of social employment of disabled people in the territory of the Kemerovo Region – Kuzbass». Russian (Постановление Правительства Кемеровской области – Кузбасса от 19.09.2024 № 625 «Об организации социальной занятости инвалидов на территории Кемеровской области – Кузбасса».) URL: https://kemerovo-pravo.ru/postanovlenie/2024/09/19/n-625/
5.      Resolution of the Government of the Kemerovo Region – Kuzbass dated 31.05.2022 N 329 «On approval of the regional program «Optimal medical rehabilitation for health restoration for 2022-2030». Russian (Постановление Правительства Кемеровской области – Кузбасса от 31.05.2022 № 329 «Об утверждении региональной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Кемеровской области – Кузбассе на 2022-2030 годы».) URL: https://kemer-gov.ru/doc/113252
6.      Resolution of the Government of the Kemerovo Region – Kuzbass dated 01/25/2022 N 31 «On approval of the Procedure for interdepartmental interaction of executive bodies of state power of the Kemerovo Region – Kuzbass for the rehabilitation and (or) habilitation of disabled persons, including disabled children». Russian (Постановление Правительства Кемеровской области – Кузбасса от 25.01.2022 № 31 «Об утверждении Порядка межведомственного взаимодействия исполнительных органов государственной власти Кемеровской области – Кузбасса по реабилитации и(или) абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов».) URL: https://docs.cntd.ru/document/578095410
7.      Organizational and methodological foundations for improving specialized pharmaceutical care for workers in the coal industry: monograph /Petrov AG, Knysh OI, Semenikhin VA, Petrov GP, Khoroshilova OV. Kemerovo: 2019. 267 p. Russian (Организационно-методические основы совершенствования специализированной фармацевтической помощи работникам угольной отрасли: монография. /Петров А.Г., Кныш О.И., Семенихин В.А., Петров Г.П., Хорошилова О.В. Кемерово, 2019. 267 с.) URL: https://rusneb.ru/catalog/000199_000009_010332041/